Инвалидска колица (И/И) су седиште са точковима, које се углавном користи за особе са функционалним оштећењем или другим потешкоћама у ходању. Обуком за коришћење инвалидских колица, мобилност особа са инвалидитетом и особа са потешкоћама у ходању може се значајно побољшати, а може се побољшати и њихова способност да обављају свакодневне активности и учествују у друштвеним активностима. Међутим, све се то заснива на једној главној премиси: конфигурацији одговарајућих инвалидских колица.
Одговарајућа инвалидска колица могу спречити пацијенте да троше превише физичке енергије, побољшати покретљивост, смањити зависност од чланова породице и олакшати свеобухватан опоравак. У супротном, може доћи до оштећења коже, декубитуса, едема оба доња екстремитета, деформације кичме, ризика од пада, болова у мишићима и контрактура итд.
1. Применљиви предмети инвалидских колица
① Озбиљно смањење функције ходања: као што су ампутација, прелом, парализа и бол;
② Забрањено ходање према савету лекара;
③ Коришћење инвалидских колица за путовање може повећати свакодневне активности, побољшати кардиопулмоналну функцију и побољшати квалитет живота;
④ Особе са инвалидитетом удова;
⑤ Старије особе.
2. Класификација инвалидских колица
Према различитим оштећеним деловима и преосталим функцијама, инвалидска колица се деле на обична инвалидска колица, електрична инвалидска колица и специјална инвалидска колица. Специјална инвалидска колица се деле на стојећа инвалидска колица, лежећа инвалидска колица, инвалидска колица са једностраним погоном, електрична инвалидска колица и такмичарска инвалидска колица према различитим потребама.
3. Мере предострожности при избору инвалидских колица
Слика: Дијаграм мерења параметара инвалидских колица а: висина седишта; б: ширина седишта; ц: дужина седишта; д: висина наслона за руке; е: висина наслона
Висина седишта
Измерите растојање од пете (или пете) до удубљења када седите и додајте 4 цм. Приликом постављања ослонца за ноге, површина даске треба да буде најмање 5 цм од тла. Ако је седиште превисоко, инвалидска колица се не могу поставити поред стола; ако је седиште прениско, седалишна кост носи превелику тежину.
б Ширина седишта
Измерите растојање између две задњице или две бутине приликом седења и додајте 5 цм, то јест, након седења са сваке стране остаје размак од 2,5 цм. Ако је седиште преуско, тешко је ући и сићи из инвалидских колица, а ткива задњице и бутина су компримована; ако је седиште прешироко, није лако седети стабилно, незгодно је управљати инвалидским колицима, горњи удови се лако умарају, а такође је тешко ући и изаћи кроз врата.
ц Дужина седишта
Измерите хоризонтално растојање од задњице до гастрокнемијус мишића потколенице када седите и одузмите 6,5 цм од резултата мерења. Ако је седиште прекратко, тежина ће углавном пасти на седалишну кост, а локално подручје је склоно прекомерном притиску; ако је седиште предугачко, компресоваће поплитеално подручје, утицати на локалну циркулацију крви и лако иритирати кожу у овом подручју. За пацијенте са изузетно кратким бутинама или контрактуром флексије кука и колена, боље је користити кратко седиште.
d Висина наслона за руке
Приликом седења, надлактица је вертикална, а подлактица је постављена равно на наслон за руке. Измерите висину од површине столице до доње ивице подлактице и додајте 2,5 цм. Одговарајућа висина наслона за руке помаже у одржавању правилног држања тела и равнотеже, и може поставити горње удове у удобан положај. Ако је наслон за руке превисок, надлактица је приморана да се подиже и склона је умору. Ако је наслон за руке пренизак, горњи део тела мора да се нагне напред да би одржао равнотежу, што не само да је склоно умору, већ може утицати и на дисање.
Висина наслона
Што је наслон виши, то је стабилнији, а што је наслон нижи, то је већи опсег покрета горњег дела тела и горњих удова. Такозвани низак наслон подразумева мерење растојања од седишта до пазуха (једна или обе руке испружене напред) и одузимање 10 цм од овог резултата. Висок наслон: измерите стварну висину од седишта до рамена или потиљка.
Јастук за седиште
Ради удобности и спречавања декубитуса, на седиште треба поставити јастук за седење. Може се користити пенаста гума (дебљине 5~10 цм) или гел јастук. Да бисте спречили да седиште улегне, испод јастука за седење може се поставити шперплоча дебљине 0,6 цм.
Остали помоћни делови инвалидских колица
Дизајниран да задовољи потребе посебних пацијената, као што су повећање површине трења ручке, продужење кочнице, уређај отпоран на ударце, уређај против клизања, наслон за руке постављен на наслону за руке и сто за инвалидска колица за пацијенте да једу и пишу.
4. Различите потребе за инвалидским колицима за различите болести и повреде
① За хемиплегичне пацијенте, пацијенти који могу да одрже равнотежу седећи када су без надзора и незаштићени могу да изаберу стандардна инвалидска колица са ниским седиштем, а ослонац за ноге и ослонац за ноге могу се одвојити тако да здрава нога може потпуно да додирне тло и да се инвалидска колица могу контролисати здравим горњим и доњим удовима. За пацијенте са лошом равнотежом или когнитивним оштећењем, препоручљиво је да изаберу инвалидска колица која гурају други, а они којима је потребна помоћ других при премештању требало би да изаберу одвојиви наслон за руке.
② За пацијенте са квадриплегијом, пацијенти са повредама Ц4 (Ц4, четврти сегмент вратне кичмене мождине) и изнад могу да изаберу пнеуматска или електрична инвалидска колица која се контролишу брадом или инвалидска колица која гурају други. Пацијенти са повредама испод Ц5 (Ц5, пети сегмент вратне кичмене мождине) могу се ослонити на снагу флексије горњих екстремитета за управљање хоризонталном ручком, тако да се могу одабрати инвалидска колица са високим наслоном којима се управља подлактицом. Треба напоменути да пацијенти са ортостатском хипотензијом треба да изаберу инвалидска колица са високим наслоном која се могу нагнути, да инсталирају наслон за главу и да користе уклоњиви ослонац за ноге са подесивим углом колена.
③ Потребе параплегичара за инвалидским колицима су у основи исте, а спецификације седишта се одређују методом мерења у претходном чланку. Генерално, бирају се кратки степенасти наслони за руке и уграђују се браве са точковима. Особе са грчевима скочног зглоба или клонусом треба да додају каишеве за скочни зглоб и прстенове за пету. Чврсте гуме се могу користити када су услови на путу у животном окружењу добри.
④ Код пацијената са ампутацијом доњих екстремитета, посебно билатералном ампутацијом бутина, тежиште тела се значајно променило. Генерално, осовину треба померити уназад и треба поставити шипке за заштиту од пада како би се спречило да се корисник преврне уназад. Ако је опремљен протезом, треба поставити и ослонце за ноге и стопала.
Време објаве: 15. јул 2024.