Шта је аеросолна небулизација?
Аеросолна небулизација се односи на употребу инхалационог уређаја за небулизатор за стварање фине магле раствора лека, која улази у дисајне путеве и плућа директно природним дисањем. Лек се апсорбује кроз слузокожу и делује локално. Инхалирани лекови директно доспевају до циљних органа, брзо делују и имају добру ефикасност; лекови делују локално, смањујући системске нежељене ефекте.
Инхалациони лекови играју важну улогу у целокупном лечењу ХОБП-а, астме и других болести. Преносиви инхалатори са сувим прахом и аеросоли захтевају од пацијената одређену усисну снагу или координацију руку и уста. Међутим, неки старији пацијенти не могу вешто да их користе. У овом тренутку, инхалациони уређај са небулизатором може савршено да обави ову функцију.
Учесталост инфекција респираторног тракта код деце је много већа него код одраслих. Медијански број вирусних респираторних инфекција код деце је 5 пута годишње, а 10% деце има више од 10 респираторних вирусних инфекција годишње. Учесталост астме код деце је такође више него двоструко већа него код одраслих.
Пошто је аеросолна небулизација погодна за употребу и лака за сарадњу, то је такође метода лечења коју често препоручују педијатри. Родитељи могу да небулизују своју децу код куће, што може уштедети време на одласку у болницу и назад и избећи унакрсну инфекцију у болници која може погоршати стање.
Стога се може рећи да је аеросолна небулизација погодна за људе свих узраста, младе, средњих година и старе, и да је неопходан лек за дом и путовања.
Које су категорије аеросолног распршивања?
Према различитим принципима, уређаји за атомизацију су подељени у три типа: млазни атомизатор, ултразвучни атомизатор и атомизатор са вибрационом мрежом.
Најчешћи млазни небулизатор користи принцип Вентуријевог млаза. Гас се креће великом брзином кроз уски отвор, а затим се нагло декомпресује, стварајући локални негативни притисак. Сифонски ефекат изазван негативним притиском извлачи течни лек из посуде напоље, а када течни лек наиђе на проток ваздуха под високим притиском, разбија се на безброј честица лека.
Уобичајена брзина протока у клиничкој пракси је 4-12 л/мин гасом. Брзина протока извора гаса утиче на величину честица аеросола и количину аеросола по јединици времена. Веће брзине протока производе више аеросола и мање честице аеросола.
Небулизатори са компримованим ваздухом су обично први избор за кућну небулизацију. Концентратори кисеоника са протоком кисеоника већим од 5 литара такође се могу користити као извор ваздуха за подршку аеросолној небулизацији. Треба напоменути да се за неке пацијенте који су склони задржавању CO2 (као што је ХОБП са респираторном инсуфицијенцијом) препоручује употреба небулизатора са компримованим ваздухом. То је зато што ће кисеоник високог протока као извор гаса брзо повећати PaO2, а истовремено ће погоршати задржавање CO2.
Која је сврха аеросолне небулизације?
- Влажни дисајни путеви
- Контрола респираторних инфекција
- Побољшајте функцију вентилације
- Ублажити бронхоспазам
Како правилно атомизирати?
Пре аеросолног распршивања:
- Аеросолне препарате за небулизацију треба користити одмах након отварања бочице
- Неки лекови се не могу мешати у истој посуди и треба их користити строго према упутствима лекара.
- Не једите 1 сат пре инхалације распршивањем, очистите оралне секрете и остатке хране како бисте спречили повраћање изазвано стимулацијом протока ваздуха током распршивања.
Током аеросолног распршивања
- Припремите раствор лека и сипајте га у инхалатор за небулизатор. Ако се за небулизацију користи кисеоник, брзину протока кисеоника треба подесити на 6-8 л/мин. Посматрајте ситуацију небулизације и пазите да раствор лека не доспе у очи.
- Заузмите удобан седећи или полулежећи положај и дубоко удишите удишући кроз уста и издишући кроз нос како бисте осигурали да лек може у потпуности доћи до бронхија и плућа.
- Обратите пажњу на потенцијалне нежељене реакције на лек код пацијената који се подвргавају инхалационој терапији небулизатором.
- Ако имате акутни и чест кашаљ и погоршано хрипање, ако је узроковано пребрзим или прејаким распршивањем, требало би да смањите брзину распршивања аеросола.
Након еосолне небулизације
- Одмах оперите лице или обришите капљице магле испод уста и носа влажним пешкиром како бисте спречили да преостале капљице магле иритирају кожу уста и носа и изазову алергије или оштећења коже.
- Одојчад и мала деца имају танку кожу лица и богате крвне судове, па се редидул лек лакше апсорбује и потребно га је брзо опрати.
- Мала деца могу обрисати уста ватом умоченом у воду, а затим им дати одговарајућу количину воде, посебно након употребе хормонских лекова, како би се смањило таложење хормона у орофаринксу и смањила појава нежељених реакција попут гљивичних инфекција.
- Окретање и тапкање по леђима на време може помоћи у уклањању спутума који се залепио за трахеју и бронхијалне зидове и одржавању отворених дисајних путева.
Како очистити атомизер?
Маске су намењене само једној особи, а маску за небулизатор или усник треба дезинфиковати и редовно мењати како би се контаминација свела на минимум (маске за небулизатор се генерално мењају након 15 дана или 30 употреба. Дуготрајна употреба ће изазвати абнормално излучивање лека и утицати на ефекат лечења).
Посебно након кућног третмана небулизацијом, небулизатор треба уклонити и темељно очистити текућом водом; резервоар за лек и спојну цев треба одвојити, потопити у 75% алкохол или дезинфекционо средство које садржи хлор 30 минута, затим извадити и испрати текућом водом и темељно осушити пре употребе.
Време објаве: 23. мај 2025.