Нега старијих пацијената

Како светска популација стари, тако се повећавају и старији пацијенти. Услед дегенеративних промена у физиолошким функцијама, морфологији и анатомији различитих органа, ткива и анатомије старијих пацијената, то се манифестује као феномен старења као што су ослабљена физиолошка адаптабилност, смањена резистенција итд. Због тога већина старијих пацијената има дуг ток болести, спор опоравак, лак повратак и слаб куративни ефекат. Стопе морбидитета и хоспитализације старијих пацијената су веће него код других старосних група. Посебно је важно обезбедити добру негу старијих пацијената, укључујући психолошку негу.

Карактеристике старијих пацијената

Што се тиче посебне групе старих:Не можете третирати мало дете очима одрасле особе. Исто тако, не можете третирати стару особу очима одрасле особе. Ова реченица на сјајан начин описује карактеристике сестринске неге старијих пацијената.

Психолошке карактеристике:За оне који су тек почели са старијим особама, због недостатка физичке снаге, удовства или пензионисања, њихов првобитни живот се значајно променио. Њима је тешко да се прилагоде овој промени улога и имаће осећај инфериорности, празнине и губитка, заједно са животом у сиромаштву. , болести, смрт и други проблеми често муче старије особе, као резултат тога, често су усамљени, досадни, тврдоглави, имају високо самопоштовање, надају се друштвеном поштовању, обраћају посебну пажњу на своје здравље, имају јаке сумње, осетљиви на људе и ствари око себе и депресивни.

Физиолошке карактеристике:У поређењу са младима, старији имају смањене физиолошке функције различитих органа услед дегенеративних промена, смањене компензационе способности, смањену телесну толеранцију, слабу отпорност, смањену перцепцију, вид, слух и памћење, успорене реакције. Значајан пад интелигенције, остеопороза итд.

Слаба независност: Јака зависност, слаба способност самопомоћи и смањена способност самоконтроле.

Сложено стање:Старији пацијенти често пате од више болести истовремено. На пример, они пате од крварења у мозгу, а прати их и хипертензија, дијабетес итд. Период лечења болести је дуг, прогноза је лоша, а болест је склона рецидиву.

Критично стање:Старији пацијенти имају ниске физиолошке функције, нагле промене стања, коегзистенцију више болести и атипичан клинички статус. Поред тога, старији пацијенти се споро осећају, што може лако довести до ризика од маскирања основног стања.

Пунктови за негу старијих пацијената

Комуницирајте ефикасно:Разумети карактеристике старијих особа, бринути о њиховом физичком и менталном здрављу и добро комуницирати са пацијентима и њиховим породицама. Имајте на уму да приликом пружања информација старијим особама треба водити рачуна о спором реаговању старијих особа. Мора бити специфичан и од једноставног до компликованог, у складу са њиховим личним навикама, стрпљиво и ентузијастично понављан, а брзина говора треба да буде спора док друга страна јасно не разуме.

Спавај довољно:Старијима је тешко да заспу и лако се буде. Требало би да чувају одељење тихо, рано гасе светла, смање штетну стимулацију и стварају добро окружење за спавање. Такође могу потопити стопала у топлу воду пре спавања, научити их техникама опуштања и упутити их да пију мање воде пре спавања. за помоћ при спавању.

Смернице за исхрану развијајте добре навике у исхрани, избегавајте пушење и пиће, једите често у малим количинама, обратите пажњу на мешавину меса и поврћа, смањите унос соли, шећера и холестерола, једите више воћа, поврћа и лако сварљивих намирница. слаба способност самоконтроле, пацијенти који морају да контролишу своју исхрану треба да замоле чланове своје породице да чувају храну и пиће како би спречили да пацијенти сами једу и утичу на лековито дејство.

Ојачајте основну негу

• Држите креветну јединицу уредном и сувом
• Хемиплегичари треба да појачају заштиту бочних тачака притиска пацијента, помогну у пасивном кретању удова и обезбеде одговарајућу масажу како би се спречило стварање венске тромбозе.
• Избегавајте повлачење, повлачење, гурање итд. када мењате положај пацијента
• Добро његујте кожу, посебно за старије пацијенте који су збуњени и имају потешкоћа у комуникацији.

Будите сигурни

• Поправите пејџер на месту где пацијенти могу лако да га додирну и научите их како да га користе. Приликом преузимања смене проверите да ли је систем позива нормалан да бисте избегли кашњења у хитним ситуацијама.
• Најбоље је да кревет хемиплегичног пацијента буде уза зид, са удовима пацијента окренутим ка унутра, тако да је мања вероватноћа да падне у кревет. Старије особе које су у несвести треба да додају ограде за креветУпутите пацијенте и њихове породице да се старије особе полако крећу када мењају положаје и да праве паузе како би спречиле постуралну хипотензију и падове.
• Повећајте број обилазака одељења што је више могуће да бисте приметили промене у стању и будите опрезнији у погледу нежељених притужби старијих пацијената како бисте избегли одлагање стања.

Већина старијих пацијената жели жив и живописан живот када се суоче са једном или више хроничних болести, али хроничне болести убрзавају опадање њихових тела и функција. На основу психолошких и физиолошких специфичности старијих, у клиничком сестринском раду треба посветити пуну пажњу идеолошком разумевању, старије пацијенте посматрати као партнере у сестринском раду, више љубави посветити физичком и менталном здрављу старијих пацијената, покушајте да задовољите њихове потребе, одржите их оптимистичним и помозите им да успоставе добар однос према превазилажењу болести. самопоуздање.

Значај психолошке неге за старије пацијенте

Старији пацијенти који болују од болести, плаше се да ће изгубити самосталан живот, да ће бити сами и да ће дуго бити без рођака поред кревета. На пример, пензионисани пацијенти се осећају бескорисно и жале се. Осећају се усамљено и тужно када су њихови супружници удовице или су им деца раздвојена. Често имају тврдоглави темперамент, ексцентричност и самовољу, губе живце или постају депресивни и плачљиви због тривијалних ствари. Поред болести физичких органа, често је праћено психичким поремећајима, психолошким факторима, друштвеним факторима и психолошким факторима, који су уско повезане са појавом и опоравком геријатријских болести.
Будући да старији пацијенти имају различите нивое образовања, личне личности, културне квалитете, економске услове, породично окружење, професионалне односе и животна искуства,
Манифестује се као страх од болести, депресије, усамљености, бриге и нестрпљења, сумње и страхови, психологија одбијања узимања лекова, негативна психологија песимизма и умора од света и негативна психологија несарадње са лечењем често узрокују ендокрине болести. и метаболички поремећаји, што доводи до погоршања болести, па чак и потешкоћа у опоравку. Због тога је изузетно важно обезбедити психолошку негу старијим пацијентима.

Психолошки проблеми старијих

Тренутно се здравствена заштита старијих углавном фокусира на лекове и фитнес. Мало људи размишља о проблемима менталног здравља. У стварном животу, многи старији људи су склони усамљености, ниском самопоштовању и осећају бескорисности због дуготрајног недостатка комуникације са другима. Што се више жале, више се жале. То утиче на ваше ментално здравље и не знате како да прилагодите свој менталитет.

Добар психолошки квалитет је користан за јачање физичке кондиције и побољшање отпорности на болести. Какво је психичко стање здраво за старије?

Пун осећај сигурности:Породично окружење има најважнији утицај на осећај сигурности. Дом је уточиште за бекство од ветра и таласа. Само када имате дом можете имати осећај сигурности.

У потпуности разумете себе:Односи се на способност објективне анализе себе и доношења одговарајућих судова и да ли су објективно тачни, што има велики утицај на сопствене емоције.

Животни циљеви су реални:Животне циљеве треба да постављате на основу сопствених финансијских могућности, породичних услова и одговарајућег друштвеног окружења.

Одржавајте интегритет и хармонију своје личности:Различите психолошке карактеристике личности, као што су способности, интересовање, карактер и темперамент, морају бити хармоничне и уједињене, како би се у животу могла доживети срећа и задовољство.

Пронађите забаву у учењу:Да бисте се прилагодили новом начину живота, морате наставити да учите.

Одржавајте добре међуљудске односе и друге старешинске активности

У стању да на одговарајући начин изрази и контролише своје емоције:Непријатне емоције се морају ослободити, али не претерано. У супротном, то не само да ће утицати на живот, већ ће и погоршати међуљудске сукобе. Осим тога, емоције се стварају кроз процену ствари од стране људи. Различити резултати евалуације изазивају различите емоционалне реакције. Био је један старац чији је најстарији син био продавац соли, а млађи продавац кишобрана. Старац је увек забринут. У облачним данима брине за најстаријег сина, а за сунчаних дана за млађег сина. Један психијатар рече старцу: Баш си срећан. Ваш најстарији син зарађује по сунчаним данима, а млађи по кишним данима. Старац се обрадовао кад је помислио да има смисла.

Своје таленте и хобије можете користити у ограниченој мери, а истовремено можете вежбати своје кости како бисте спречили старење.

Како упознати старије

Често у животу постоје неки старији људи: након достизања одређеног узраста или након неких промена у животу, њихов темперамент и начин рада постају чудни. Неки људи постају мрзовољни, повучени и тврдоглави, док други воле да криве следећу генерацију без разлога.

Старац почиње да постаје чудан. То није зато што желе да га нервирају, већ због специфичних физиолошких и психолошких фактора старца. Како људи дођу у сумрак, сви делови тела почињу да показују очигледне знаке старења. Неки старији људи и даље морају да трпе бол по цео дан, што неминовно чини њихов темперамент још раздражљивијим. Неки старији људи виде да се слажу једни са другима. Другови и пријатељи који су се дружили деценијама стално одлазе, а ја не могу да не помислим да су моји дани на овом свету веома ограничени. Када видимо да наша деца још увек нису у стању да самостално стоје у животу, наравно да ћемо осећати анксиозност и забринутост за њих.

Неки старији људи почињу да постају повучени и депресивни јер су им дани одбројани и размишљају о кратком и досадном животу. У таквим околностима, ако њихова деца не могу да покажу више бриге и обзира према старијима, незадовољни њиме ће поливати старчево тужно расположење још хладном водом, због чега ће се осећати двоструко суровијим према животу. Стога је веома потребно бити пажљив и пратити ексцентричног старца.

Психолошке потребе старијих

Здравствене потребе:Ово је уобичајено психичко стање код старијих. Када људи стигну до старости, често се плаше старења, болести и смрти.

Захтеви за посао:Већина пензионисаних старијих људи и даље је радно способна. Изненадни напуштање посла дефинитивно ће изазвати многе мисли, надајући се да ће поново радити и одражавати сопствену вредност.

Зависни захтеви: Како људи старе, њихова енергија, физичка снага и ментални капацитет опадају, а неки људи не могу у потпуности да брину о себи. Надају се да ће њихова деца бити брижна и верна, због чега ће се осећати зависним у старости.

Психолошке мере неге за старије пацијенте

Депресивно расположење:Када људи остаре, имају осећај заласка сунца. Овај крхки менталитет постаје негативан након што се разболи, што резултира песимистичним и разочараним менталитетом. Сматрају да су бескорисни и да ће повећати терет другима. Стога се пасивна сарадња са лечењем углавном примећује код пацијената који имају изражено самопоштовање и независност и који су теже болесни.

Принципи неге:Појачавање комуникације између медицинског особља и пацијената и успостављање хармоничног односа између медицинског особља и пацијената не само да су основа за свеобухватно и тачно прикупљање информација, већ је и ефикасна комуникација једна од важних мера за смањење и отклањање лошег расположења и депресија код старијих пацијената. Старији пацијенти због посла Смањење друштвених активности и недостатак особе за разговор лако може довести до депресије. Односи и подршка чланова породице су веома важни.

Усамљеност:Углавном се јавља код пацијената који су дуже време хоспитализовани и немају друштво сродника. Већина ових пацијената је интровертна и ретко говори. Други пацијенти нису вољни да комуницирају са њима. Поред тога, мало људи долази да их посети, због чега се пацијенти осећају веома усамљено. Симптоми укључују нерад, депресију, често везан за кревет итд.

Принципи неге:Успостављање канала за емоционалну комуникацију са пацијентима је најбољи начин да се елиминише усамљеност. Иако ови пацијенти споља изгледају смирено, изнутра су богати емоцијама. У здравственој нези треба да преузмемо иницијативу да контактирамо пацијенте, разменимо идеје и усмеримо пацијенте да учествују у неким практичним активностима.

Узнемирени:Ово је најчешћи психолошки проблем међу старијим хоспитализованим пацијентима. Присутан је у различитом степену код сваког пацијента, али је најочигледнији код пацијената који први пут долазе у болницу током прве недеље пријема. Они још не знају коју болест имају, њену тежину и када ће се излечити, па су узнемирени и узнемирени.

Принципи неге: Објасните, подржите и опустите тренинг. Пажљиво објасните питања која постављају пацијенти како би пацијенти разумели своје стање, указали на узроке и штетне ефекте анксиозности и спровели тренинг опуштања. Пацијенти могу да прихвате мишљење медицинске сестре и за кратко време Ако у одређеном временском периоду отклоните или ублажите овакву психологију, услови спавања и исхране ће вам се значајно побољшати.

Страхови и сумње: Углавном се јавља код пацијената са погоршаним стањем или пацијената са раком или оних чије стање захтева хируршко лечење. Сматрају да је пацијент терминалан и да се приближава смрти или се плаше хируршког лечења.

Принципи неге:Упутства и објашњења, као што је подстицање пацијената да активно учествују и обављају различите активности лечења, неге и рехабилитације, увођење знања о болести и превентивне здравствене мере, могу смањити страх. Истовремено, о таквим пацијентима се мора пажљивије и промишљеније бринути, а њихове речи и дела морају бити опрезни. Нека зна нешто о операцији и другим сазнањима, и не дозволите да пацијент осети да је његово стање критично и да изгуби поверење у лечење.

Емоционално нестабилан: Чешће је код пацијената који су лако раздражљиви, нестрпљиви, избирљиви итд. Њихове емоционалне промене могу бити последица финансијских оптерећења, болести и рођака, итд. Желе да изразе своју нелагодност због своје болести и помало незадовољавајућих ствари, често медицинским сестрама или пратње. особља.

Принципи неге: Разумети, толерисати и толерисати, обезбедити смернице и истовремено помоћи да се успостави добар систем социјалне подршке, као што је подстицање чланова породице, рођака и пријатеља да често посећују и пружају емоционалну подршку и негу.

Уобичајени симптоми код старијих особа

Немојте јести ако имате дијареју:Старији имају ослабљене функције варења и смањену отпорност. Склоне су цревним обољењима која у лето и јесен изазивају дијареју, као што је акутни ентеритис.

Чувајте се зимских ноћних грчева:Неке слабе старије особе ноћу често пате од грчева у листовима, што изазива неподношљив бол. Понекад се грче неколико пута током ноћи, због чега не могу добро спавати ноћу.

Медицинска истраживања верују да су ноћни грчеви у листовима углавном узроковани смањењем концентрације јона калцијума у ​​серуму у људском телу, што повећава узбуђење нерава и мишића. Међутим, стимулација хладноћом, дуготрајно савијање доњих удова током дубоког сна, изненадно продужење ногу, итд. Често је спољашњи узрок који изазива грчеве у листовима. За спречавање и лечење грчева изазваних хипокалцемијом, главне методе су следеће:

У оброцима обратите пажњу да бирате свежу храну која је богата калцијумом и која је корисна за равнотежу исхране, као што су млеко, производи од соје, сушени шкампи, алге итд., које такође могу да допуне калцијум у телу. Такође можете узимати таблете калцијум глуконата, таблете калцијум глуконата, калцијум лактат и друге лекове који садрже калцијум под надзором лекара. Обратите пажњу да једете више хране која садржи витамин Д.

У хладној сезони не треба да носите премало одеће, јорган треба да буде топао и да вам ноге не смеју да се змрзну, а ни пребрзо ни прејако не треба да истежете ноге када се пробудите.

Како се бринути о старима

Промени начин живота:

• Разумни оброци
• Контролишите тежину
• Правилна вежба
• Престани пушити
• Смањите ментални стрес

Носите са собом прибор прве помоћи који се често користи када излазите у хитним случајевима и редовно проверавајте датум истека.

Чланови породице могу ставити кућну адресу и породични контакт број у малу торбицу за старије особе, по могућности извезене на унутрашњем углу одеће.

Уобичајени предмети: сатови, јастуци, ситниш, штаке, наочаре за читање. Слушни апарати, специјални мобилни телефони, капе, мали пешкири.

Седам табуа за старије

Избегавајте употребу четкица за зубе са тврдим влакнима. Старији људи имају крхке десни. Коришћење четкице за зубе са тврдим чекињама ће изазвати трауматично оштећење десни услед судара тврдих чекиња, што доводи до пародонталне болести.

Избегавајте преједање. Дигестивна функција гастроинтестиналног тракта код старијих особа је смањена. Преједање ће довести до пуноће у горњем делу стомака, што утиче на нормалну активност срца и плућа. Поред тога, велика количина крви се концентрише у гастроинтестиналном тракту приликом варења хране, што резултира релативним смањењем дотока крви у срце и мозак, што лако може изазвати инфаркт миокарда и мождани удар.

Избегавајте прекомерно пиће. Прекомерно пијење може да прошири крвне судове, да изазове ангину пекторис због пада крвног притиска или да изазове церебрално крварење услед наглог повећања крвног притиска.

Избегавајте да једете превише слану храну. Превише соли ће повећати волумен крви у циркулацији, ослабити функцију излучивања натријума бубрега код старијих особа, довести до вазоконстрикције, повећати крвни притисак и повећати оптерећење срца, па чак и изазвати срчану инсуфицијенцију.

Избегавајте спавање на пролећним креветима. Спавање на опружном кревету узрокује колапс тела старијих особа. Иако горњи мишићи тела могу да се опусте, доњи мишићи су затегнути, што може лако погоршати симптоме код старијих особа које пате од напрезања лумбалних мишића, хиперплазије костију и цервикалне спондилозе.

Избегавајте нагло устајање након дужег седења. Старији људи који пребрзо устају након дужег седења могу релативно смањити запремину церебралне крви, изазивајући привремену церебралну исхемију, вртоглавицу, вртоглавицу, палпитације и лаке падове, што доводи до случајне трауме.

Избегавајте пречесто купање. Кожа старијих постаје тања и наборана, а лојне жлезде атрофирају. Пречесто купање може лако да умори људе и осуши кожу због недостатка уља. Ако се поново користи алкални или кисели сапун, то ће иритирати кожу и изазвати свраб или пукотине.