Нега старијих пацијената

Како светска популација стари, повећава се и број старијих пацијената. Због дегенеративних промена у физиолошким функцијама, морфологији и анатомији различитих органа, ткива и анатомије старијих пацијената, то се манифестује као феномени старења као што су ослабљена физиолошка прилагодљивост, смањена отпорност итд. Стога, већина старијих пацијената има дуг ток болести, спор опоравак, лаке рецидиве и лош лековити ефекат. Стопе морбидитета и хоспитализације код старијих пацијената су веће него код других старосних група. Посебно је важно обезбедити добру медицинску негу старијим пацијентима, укључујући психолошку негу.

Карактеристике старијих пацијената

Што се тиче посебне групе старијих особаНе можете лечити мало дете очима одрасле особе. Исто тако, не можете лечити стару особу очима одрасле особе. Ова реченица бриљантно описује карактеристике неге старијих пацијената.

Психолошке карактеристикеЗа оне који су нови у свету старијих особа, због недостатка физичке снаге, удовиштва или пензионисања, њихов првобитни живот се значајно променио. Тешко им је да се прилагоде овој промени улога и имаће извесна осећања инфериорности, празнине и губитка, уз живот у сиромаштву. Болести, смрт и други проблеми често муче старије особе. Као резултат тога, често су усамљени, досадно им је, тврдоглави су, имају високо самопоштовање, надају се друштвеном поштовању, посебну пажњу посвећују сопственом здрављу, имају јаке сумње, осетљиви су на људе и ствари око себе и депресивни су.

Физиолошке карактеристикеУ поређењу са младима, старији имају смањене физиолошке функције разних органа услед дегенеративних промена, смањене компензаторне способности, смањену телесну толеранцију, слабу отпорност, смањену перцепцију, вид, слух и памћење, и успорене реакције. Значајан пад интелигенције, остеопороза итд.

Слаба независностЈака зависност, слаба способност бриге о себи и смањена способност самоконтроле.

Сложено стањеСтарији пацијенти често пате од више болести истовремено. На пример, пате од церебралног крварења, а прате их и хипертензија, дијабетес итд. Период излечења болести је дуг, прогноза је лоша, а болест је склона рецидиву.

Критично стањеСтарији пацијенти имају ниске физиолошке функције, нагле промене стања, коегзистенцију више болести и атипично клиничко стање. Поред тога, старији пацијенти се споро осећају, што лако може довести до ризика од маскирања основног стања.

Пунктови за негу старијих пацијената

Ефикасно комуницирајтеРазумети карактеристике старијих особа, бринути о њиховом физичком и менталном здрављу и добро комуницирати са пацијентима и њиховим породицама. Имајте на уму да приликом пружања информација старијим особама треба узети у обзир њихов спори одговор. Информације морају бити конкретне и од једноставних до сложених, у складу са њиховим личним навикама, стрпљиво и ентузијастично понављане, а брзина говора треба да буде спора док друга страна јасно не разуме.

Довољно спавајтеСтаријим особама је тешко да заспу и лако се пробуде. Требало би да одржавају тишину на одељењу, рано гасе светла, смањују неповољне стимулације и створе добро окружење за спавање. Такође могу потопити стопала у топлу воду пре спавања, научити их техникама опуштања и упутити их да пију мање воде пре спавања како би им помогли да заспавају.

Дијететске смернице Развијте добре прехрамбене навике, избегавајте пушење и пиће, једите често мале количине, обратите пажњу на мешавину меса и поврћа, смањите унос соли, шећера и холестерола и једите више воћа, поврћа и лако сварљиве хране. Пошто старије особе имају слабу способност самоконтроле, пацијенти који морају да контролишу своју исхрану требало би да замоле чланове породице да чувају храну и пиће како би спречили пацијенте да сами једу и утичу на лековити ефекат.

Ојачајте основну негу

• Одржавајте кревет уредним и сувим
• Хемиплегични пацијенти треба да ојачају заштиту бочних тачака притиска пацијента, помогну у пасивном покрету удова и обезбеде одговарајућу масажу како би се спречило стварање венске тромбозе.
• Избегавајте вучење, повлачење, гурање итд. приликом промене положаја пацијента
• Водите рачуна о кожи, посебно код старијих пацијената који су збуњени и имају потешкоћа у комуникацији.

Будите безбедни

• Поставите пејџер на место где га пацијенти могу лако додирнути и научите их како да га користе. Приликом преузимања смене, проверите да ли је систем за позиве исправан како бисте избегли кашњења у хитним ситуацијама.
• Најбоље је да кревет хемиплегичара буде уз зид, са пацијентовим удовима окренутим ка унутра, како би се смањила вероватноћа пада у кревет. Старије особе које су без свести требало би да додају ограде за кревет.Пацијентима и њиховим породицама треба објаснити да се старије особе крећу полако приликом промене положаја и да праве паузе како би спречиле постуралну хипотензију и падове.
• Повећајте број обилазака одељења колико год је то могуће како бисте уочили промене у стању и будите опрезнији у вези са неповољним тегобама старијих пацијената како бисте избегли одлагање стања.

Већина старијих пацијената жели живахан и шарен живот када се суочи са једном или више хроничних болести, али хроничне болести убрзавају пропадање њиховог тела и функција. На основу психолошких и физиолошких посебности старијих особа, у клиничком раду у сестринству требало би да посветимо пуну пажњу идеолошком разумевању, да старије пацијенте сматрамо партнерима у сестринском раду, да посветимо више пажње физичком и менталном здрављу старијих пацијената, да покушамо да задовољимо њихове потребе, да их одржимо оптимистичним и да им помогнемо да успоставе добар став према превазилажењу болести, самопоуздање.

Значај психолошке неге за старије пацијенте

Патећи од болести, старији пацијенти се плаше губитка способности за самосталан живот, страха од самоће и дугог боравка без рођака поред кревета. На пример, пензионисани пацијенти се осећају бескорисно и сажаљевају себе. Осећају се усамљено и тужно када им супружници остану удовци или су им деца раздвојена. Често имају тврдоглав темперамент, ексцентричност и својеглавост, губе живце или постају депресивни и плачу због тривијалних ствари. Поред болести физичких органа, често је праћено психолошким поремећајима, психолошким факторима, друштвеним факторима и психолошким факторима, који су уско повезани са појавом и опоравком геријатријских болести.
Пошто старији пацијенти имају различите нивое образовања, личне карактеристике, културне квалитете, економске услове, породично окружење, професионалне односе и животна искуства,
Манифестује се као страх од болести, депресија, усамљеност, брига и нестрпљење, сумње и страхови. Психологија одбијања узимања лекова, негативна психологија песимистичности и умора од света, као и негативна психологија несарадње у лечењу, често узрокују ендокрине и метаболичке поремећаје, што доводи до погоршања болести, па чак и тешкоћа у опоравку. Стога је изузетно важно пружити психолошку негу старијим пацијентима.

Психолошки проблеми старијих особа

Тренутно се здравствена заштита старијих особа углавном фокусира на лекове и фитнес. Мало људи размишља о проблемима менталног здравља. У стварном животу, многи старији људи су склони усамљености, ниском самопоштовању и осећају бескорисности због дуготрајног недостатка комуникације са другима. Што се више жале, то се више жале. То утиче на ваше ментално здравље и не знате како да прилагодите свој менталитет.

Добар психолошки квалитет је користан за јачање физичке кондиције и побољшање отпорности на болести. Какво психолошко стање је здраво за старије особе?

Потпун осећај сигурностиПородично окружење има најважнији утицај на осећај сигурности. Дом је уточиште за бекство од ветра и таласа. Само када имате дом, можете имати осећај сигурности.

Потпуно разумеј себеОдноси се на способност објективне анализе себе и доношења одговарајућих судова и процене да ли су они објективно исправни, што има велики утицај на сопствене емоције.

Животни циљеви су реалниТребало би да поставите животне циљеве на основу сопствених финансијских могућности, породичних услова и одговарајућег друштвеног окружења.

Одржавајте интегритет и хармонију своје личностиРазличите психолошке карактеристике личности, као што су способности, интересовања, карактер и темперамент, морају бити хармоничне и уједињене, како би се срећа и задовољство могли искусити у животу.

Пронађите забаву у учењуДа бисте се прилагодили новом начину живота, морате наставити да учите.

Одржавајте добре међуљудске односе и друге активности за старије особе

Способан да правилно изрази и контролише своје емоцијеНепријатне емоције морају се ослободити, али не претерано. У супротном, то неће само утицати на живот већ ће погоршати и међуљудске сукобе. Поред тога, емоције настају кроз људску процену ствари. Различити резултати процене изазивају различите емоционалне реакције. Био је један старац чији је најстарији син продавао со, а млађи кишобране. Старац је увек забринут. По облачним данима брине за свог најстаријег сина, а по сунчаним данима брине за свог млађег сина. Психијатар је рекао старцу: Имаш толико среће. Твој најстарији син зарађује новац по сунчаним данима, а твој млађи син зарађује новац по кишним данима. Старац је постао срећан када је помислио да то има смисла.

Можете користити своје таленте и хобије у ограниченој мери, а истовремено можете вежбати своје кости како бисте спречили старење.

Како упознати старије особе

Често у животу има неких старијих људи: након што достигну одређене године или након неких промена у свом животу, њихов темперамент и методе рада постају чудне. Неки људи постају мрзовољни, повучени и тврдоглави, док други воле да криве следећу генерацију без разлога.

Старац почиње да се понаша чудно. То није зато што желе да га учине досадним, већ због специфичних физиолошких и психолошких фактора старца. Како људи достижу своје сумраке године, сви делови тела почињу да показују очигледне знаке старења. Неки старији људи и даље морају да трпе бол цео дан, што неизбежно чини њихов темперамент раздражљивијим. Неки старији људи виде да се добро слажу једни с другима. Другови и пријатељи који су били пријатељи деценијама стално умиру, и не могу а да не помислим да су моји дани на овом свету веома ограничени. Када видимо да наша деца још увек нису у стању да се сама снађу у животу, наравно да ћемо се осећати забринуто и забринуто за њих.

Неки старији људи почињу да се повлаче у себе и постају депресивни јер су им дани одбројани и размишљају о кратком и досадном животу. У таквим околностима, ако њихова деца не могу да покажу више бриге и пажње према старијима, незадовољство ће само додатно утицати на тужно расположење старца, чинећи да се осећа двоструко окрутније према животу. Стога је веома важно бити обзиран и пратити ексцентричног старца.

Психолошке потребе старијих особа

Здравствене потребеОво је уобичајено психолошко стање међу старијим особама. Када људи достигну старост, често се плаше старења, болести и смрти.

Захтеви за посаоВећина пензионисаних старијих особа и даље је способна за рад. Нагли напуштање посла ће свакако изазвати многа размишљања, наду да ће поново радити и одразити сопствену вредност.

Зависни захтевиКако људи старе, њихова енергија, физичка снага и ментални капацитети опадају, и неки људи не могу у потпуности да се брину о себи. Надају се да ће се њихова деца бринути о њима и да ће им бити синовци, што ће их учинити зависним у старости.

Психолошке мере за негу старијих пацијената

Депресивно расположењеКада људи остаре, имају осећај заласка сунца. Овај крхки менталитет постаје негативан након болести, што резултира песимистичким и разочараним менталитетом. Мисле да су бескорисни и да ће повећати терет на друге. Стога се пасивна сарадња у лечењу углавном види код пацијената који имају јако самопоштовање и независност и који су озбиљније болесни.

Принципи негеПовећање комуникације између медицинског особља и пацијената и успостављање хармоничног односа између њих нису само основа за свеобухватно и тачно прикупљање информација, већ је ефикасна комуникација једна од важних мера за смањење и елиминисање лошег расположења и депресије код старијих пацијената. Старији пацијенти због посла Смањење друштвених активности и недостатак некога са ким би се разговарало може лако довести до депресије. Односи и подршка чланова породице су веома важни.

УсамљеностУглавном се јавља код пацијената који су дуго хоспитализовани и којима недостаје друштво рођака. Већина ових пацијената је интровертна и ретко говори. Други пацијенти нису вољни да комуницирају са њима. Поред тога, мало људи долази да их посети, што пацијенте чини веома усамљеним. Симптоми укључују беспосленост, депресију, често везаност за кревет итд.

Принципи негеУспостављање канала за емоционалну комуникацију са пацијентима је најбољи начин за елиминисање усамљености. Иако ови пацијенти споља делују мирно, изнутра су богати емоцијама. У медицинској нези требало би да преузмемо иницијативу да контактирамо пацијенте, разменимо идеје и усмеримо пацијенте да учествују у неким практичним активностима.

АнксиозанОво је најчешћи психолошки проблем међу старијим хоспитализованим пацијентима. Присутан је у различитом степену код сваког пацијента, али је најочигледнији код пацијената који први пут бораве у болници током прве недеље пријема. Они још увек не знају коју болест имају, колико је тешка и када ће бити излечена, па су анксиозни и забринути.

Принципи негеОбјасните, подржите и опустите тренинг. Пружите пажљива објашњења питања која постављају пацијенти како би пацијенти могли да разумеју своје стање, укажите на узроке и негативне ефекте анксиозности и спроведите тренинг опуштања. Пацијенти могу да прихвате мишљења медицинских сестара и за кратко време. Ако елиминишете или ублажите ову врсту психологије у одређеном временском периоду, ваши услови спавања и исхране ће се значајно побољшати.

Страхови и сумњеУглавном се јавља код пацијената са погоршаним стањем или оболелих од рака или оних чије стање захтева хируршко лечење. Они мисле да је пацијент у терминалној фази болести и да се приближава смрти или се плаше хируршког лечења.

Принципи негеВођење и објашњење, као што је подстицање пацијената да активно учествују и обављају различите активности лечења, неге и рехабилитације, упознавање са знањем о болести и превентивним мерама здравствене заштите, могу смањити страх. Истовремено, о таквим пацијентима се мора пажљивије и промишљеније бринути, а њихове речи и дела морају бити опрезни. Обавестите га о хирургији и другим знањима и не дозволите да пацијент осети да је његово стање критично и да изгуби поверење у лечење.

Емоционално нестабиланЧешће се јавља код пацијената који су лако раздражљиви, нестрпљиви, избирљиви итд. Њихове емоционалне промене могу бити последица финансијских оптерећења, болести и рођака итд. Желе да изразе своју нелагодност због болести и помало незадовољавајућих ствари, често медицинским сестрама или пратњи.

Принципи негеРазумети, толерисати и толерисати, пружати смернице и истовремено помоћи у успостављању доброг система социјалне подршке, као што је подстицање чланова породице, рођака и пријатеља да често посећују и пружају емоционалну подршку и бригу.

Уобичајени симптоми код старијих особа

Не једите ако имате дијарејуСтарије особе имају ослабљене дигестивне функције и смањену отпорност. Склоне су цревним болестима које изазивају дијареју лети и јесени, као што је акутни ентеритис.

Чувајте се зимских ноћних грчеваНеке крхке старије особе често пате од грчева у листовима ноћу, што узрокује неподношљив бол. Понекад их грчеви добијају неколико пута током ноћи, због чега не могу добро да спавају ноћу.

Медицинска истраживања сматрају да су ноћни грчеви у потколеницама генерално узроковани смањењем концентрације јона калцијума у ​​серуму у људском телу, што повећава надраживање нерава и мишића. Међутим, хладна стимулација, дуготрајно савијање доњих удова током дубоког сна, нагло испружање ногу итд. Често је спољашњи узрок тај који изазива грчеве у потколеницама. За спречавање и лечење грчева изазваних хипокалцемијом, главне методе су следеће:

У оброцима обратите пажњу на избор свеже хране богате калцијумом која је корисна за нутритивну равнотежу, као што су млеко, производи од соје, сушени шкампи, алге итд., које такође могу допунити калцијум у телу. Такође можете узимати таблете калцијум глуконата, таблете калцијум глуконата, калцијум лактат и друге лекове који садрже калцијум под надзором лекара. Обратите пажњу на конзумирање више хране која садржи витамин Д.

У хладној сезони не би требало да носите премало одеће, јорган треба да буде топао и да вам ноге не буду хладне, а не би требало да пребрзо или пренапорно истежете ноге када се пробудите.

Како се бринути о старијим особама

Промените начин живота:

• Разумни оброци
• Контролна тежина
• Правилно вежбање
• Престаните са пушењем
• Смањите ментални стрес

Носите са собом комплет прве помоћи који често користите када излазите у случају нужде и редовно проверавајте датум истека.

Чланови породице могу ставити кућну адресу и број телефона породице у малу врећицу за старије особе, пожељно извезену на унутрашњем углу одеће.

Уобичајено коришћени предмети: сатови, јастуци, ситни новац, штаке, наочаре за читање. Слушни апарати, специјални мобилни телефони, капе, мали пешкири.

Седам табуа за старије особе

Избегавајте употребу четкица за зубе са тврдим влакнимаСтарије особе имају крхке десни. Коришћење четкице за зубе са тврдим влакнима проузроковаће трауматско оштећење десни услед судара тврдих влакана, што доводи до пародонтопатије.

Избегавајте преједањеДигестивна функција гастроинтестиналног тракта код старијих особа је смањена. Преједање ће довести до надутости у горњем делу стомака, што утиче на нормалну активност срца и плућа. Поред тога, велика количина крви се концентрише у гастроинтестиналном тракту приликом варења хране, што резултира релативним смањењем снабдевања крвљу срца и мозга, што може лако изазвати инфаркт миокарда и мождани удар.

Избегавајте прекомерно пијењеПрекомерно пијење може проширити крвне судове, изазвати ангину пекторис због пада крвног притиска или изазвати церебрално крварење због наглог пораста крвног притиска.

Избегавајте да једете превише слану хрануПревише соли ће повећати волумен циркулишуће крви, ослабити функцију излучивања натријума бубрезима код старијих особа, довести до вазоконстрикције, повећати крвни притисак и повећати оптерећење срца, па чак и изазвати срчану инсуфицијенцију.

Избегавајте спавање на креветима са опругамаСпавање на кревету са опругама доводи до колапса тела старијих особа. Иако се горњи мишићи тела могу опустити, доњи мишићи су затегнути, што може лако погоршати симптоме старијих особа које пате од истегнућа лумбалних мишића, хиперплазије костију и цервикалне спондилозе.

Избегавајте нагло устајање након дужег седењаСтарије особе које пребрзо устају након дужег седења могу релативно смањити волумен церебралне крви, што узрокује привремену церебралну исхемију, вртоглавицу, вертиго, палпитације и лаке падове, што доводи до случајних траума.

Избегавајте пречесто купањеКожа старијих особа постаје тања и наборана, а лојне жлезде атрофирају. Пречесто купање може лако уморити људе и исушити кожу због недостатка уља. Ако се поново користи алкални или кисели сапун, то ће иритирати кожу и изазвати свраб или пукотине.