Структура инвалидских колица
Обична инвалидска колица се углавном састоје од четири дела: рама инвалидских колица, точкова, кочнице и седишта. Као што је приказано на слици, описане су функције сваке главне компоненте инвалидских колица.
Велики точкови: носе главну тежину, пречник точка је 51,56,61,66 цм, итд. Осим неколико чврстих гума које захтева окружење употребе, друге користе пнеуматске гуме.
Мали точакПостоји неколико пречника, као што су 12,15,18,20 цм. Точкови малог пречника олакшавају савладавање малих препрека и посебних тепиха. Међутим, ако је пречник превелик, простор који заузимају цела инвалидска колица постаје већи, што отежава кретање. Обично се мали точак поставља пре великог точка, али код инвалидских колица која користе особе са парализом доњих екстремитета, мали точак се често поставља после великог точка. Током рада, треба обратити пажњу на то да је смер малог точка нормалан на велики точак, у супротном ће се лако преврнути.
Обруч точка: јединствено за инвалидска колица, пречник је генерално 5 цм мањи од већег обода точка. Када се хемиплегија покреће једном руком, додајте другу са мањим пречником за избор. Обод точка генерално директно гура пацијент. Ако функција није добра, може се модификовати на следеће начине како би се олакшала вожња:
- Додајте гуму на површину обода ручног точка да бисте повећали трење.
- Додајте дугмад око круга ручног точка
- Хоризонтално померање дугмета. Користи се за повреде кичме C5. У овом тренутку, бицепси брахии су јаки, руке су постављене на дугмету, а колица се могу гурати напред савијањем лактова. Ако нема хоризонталног дугмета, не могу се гурати.
- Вертикално дугме за притисак. Користи се када је ограничен покрет зглобова рамена и шаке због реуматоидног артритиса. Зато што се хоризонтално дугме за притисак тренутно не може користити.
- Подебљано дугме за притисак. Користи се за пацијенте чији су покрети прстију јако ограничени и којима је тешко да стисну песницу. Такође је погодно за пацијенте са остеоартритисом, срчаним обољењима или старије пацијенте.
ГумеПостоје три врсте: пуне, надувне, са унутрашњом гумом и гуме без гуме. Пуни тип се брже креће по равном терену и није лако експлодирати и лако се гура, али јако вибрира на неравним путевима и тешко га је извући када се заглави у жлебу ширине гуме; Надувне унутрашње гуме је теже гурати и лакше их је пробушити, али вибрирају више од малих пуних гума; Надувни тип без гуме је удобан за седење јер се гума без гуме неће пробушити и такође је надувана изнутра, али га је теже гурати него пуни тип.
КочницеВелики точкови треба да имају кочнице на сваком точку. Наравно, када хемиплегичар може да користи само једну руку, мора да кочи једном руком, али можете инсталирати и продужну шипку да бисте управљали кочницама са обе стране.
Постоје две врсте кочница:
Зарезна кочницаОва кочница је безбедна и поуздана, али захтева више труда. Након подешавања, може се кочити на падинама. Ако је подешена на ниво 1 и не може се кочити на равном терену, неважећа је.
Преклопна кочницаКористећи принцип полуге, кочи кроз неколико зглобова. Његове механичке предности су јаче од зарезних кочница, али брже отказују. Да би се повећала сила кочења пацијента, кочници се често додаје продужна шипка. Међутим, ова шипка се лако оштећује и може утицати на безбедност ако се редовно не проверава.
СедиштеВисина, дубина и ширина зависе од облика тела пацијента, а текстура материјала такође зависи од болести. Генерално, дубина је 41,43 цм, ширина 40,46 цм, а висина 45,50 цм.
Јастук за седиштеДа бисте избегли декубитусе, обратите пажњу на своје јастучиће. Ако је могуће, користите јастучиће типа „eggcrate“ или „Roto“, који су направљени од великог комада пластике. Састоје се од великог броја папиларних пластичних шупљих стубића пречника око 5 цм. Сваки стуб је мекан и лако се помера. Након што пацијент седне на њега, површина притиска постаје велики број тачака притиска. Штавише, ако се пацијент мало помери, тачка притиска ће се мењати са померањем брадавице, тако да се тачка притиска може континуирано мењати како би се избегли декубитуси изазвани честим притиском на погођено подручје. Ако нема јастука изнад, потребно је користити слојевиту пену, чија дебљина треба да буде 10 цм. Горњи слој треба да буде од полихлороформатне пене високе густине дебљине 0,5 цм, а доњи слој треба да буде од пластике средње густине исте природе. Јастучићи високе густине пружају потпору, док су средње густине мекани и удобни. Приликом седења, притисак на седалишни туберкулус је веома велики, често прелази 1-16 пута нормалан капиларни краткотрајни притисак, што је склоно исхемији и стварању декубитуса. Да бисте избегли јак притисак овде, често ископајте комад на одговарајућем јастучићу како бисте омогућили подизање седалишне структуре. Приликом копања, предњи део треба да буде 2,5 цм испред седалишног туберкулуса, а бочни део треба да буде 2,5 цм изван седалишног туберкулуса. Дубина: На око 7,5 цм, јастучић ће након копања изгледати конкавно, са зарезом на устима. Ако се горе поменути јастучић користи са резом, може бити прилично ефикасан у спречавању појаве декубитуса.
Ослонци за стопала и ногеОслонац за ноге може бити попречног типа или двостраног подељеног типа. За обе ове врсте ослонца, идеално је користити онај који се може померати на једну страну и који се може одвојити. Мора се обратити пажња на висину ослонца за стопала. Ако је ослонац за стопала превисок, угао савијања кука биће превелик и већа тежина ће бити стављена на седалишну квргу, што лако може изазвати декубитусе тамо.
Наслон за леђаНаслон је подељен на висок и низак, нагибни и ненагибни. Ако пацијент има добру равнотежу и контролу над трупом, могу се користити инвалидска колица са ниским наслоном како би се пацијенту омогућио већи опсег покрета. У супротном, изаберите инвалидска колица са високим наслоном.
Наслони за руке или ослонци за куковеГенерално је 22,5-25 цм виши од површине седишта столице, а неки ослонци за кукове могу подесити висину. Такође можете поставити даску за крило на ослонац за кукове за читање и ручавање.
Избор инвалидских колица
Најважнији фактор при избору инвалидских колица је величина колица. Главна подручја на којима корисници инвалидских колица носе тежину су око седалишне кврге задњице, око бутне кости и око лопатице. Величина инвалидских колица, посебно ширина седишта, дубина седишта, висина наслона и одговарајућа удаљеност од ослонца за ноге до јастука седишта, утицаће на циркулацију крви у седишту где возач врши притисак и може довести до огреботина коже, па чак и декубитуса. Поред тога, морају се узети у обзир и безбедност пацијента, способност управљања, тежина инвалидских колица, место употребе, изглед и друга питања.
Проблеми које треба узети у обзир при избору:
Ширина седиштаИзмерите растојање између задњице или међуножја када седнете. Додајте 5 цм, то јест, биће размак од 2,5 цм са обе стране након седања. Седиште је преуско, што отежава улазак и излазак из инвалидских колица, а ткиво задњице и бутина је компримовано; Ако је седиште прешироко, биће тешко чврсто седети, биће незгодно маневрисати инвалидским колицима, удови ће се лако уморити и биће тешко ући и изаћи из врата.
Дужина седиштаИзмерите хоризонтално растојање од задњег дела кука до гастрокнемијус мишића потколенице када седите. Одузмите 6,5 цм од мерења. Ако је седиште прекратко, тежина ће углавном пасти на седалишну кост, што може изазвати прекомерни притисак на локално подручје; Ако је седиште предугачко, компресоваће поплитеалну јаму, утицати на локалну циркулацију крви и лако иритирати кожу у овом подручју. За пацијенте са кратким бутинама или пацијенте са контрактурама флексије кука или колена, боље је користити кратко седиште.
Висина седиштаИзмерите растојање од пете (или пете) до поплитеалне јаме када седите и додајте 4 цм. Приликом постављања ослонца за ноге, даска треба да буде најмање 5 цм од земље. Ако је седиште превисоко, инвалидска колица не могу да уђу у сто; ако је седиште прениско, седалне кости носе превелику тежину.
ЈастукРади удобности и спречавања декубитуса, на седишта инвалидских колица треба поставити јастуке. Уобичајени јастуци за седишта укључују јастуке од пене (дебљине 5-10 цм) или гел јастуке. Да би се спречило урушавање седишта, испод јастука за седиште може се поставити шперплоча дебљине 0,6 цм.
Висина наслона седиштаШто је наслон седишта виши, то је стабилније, што је наслон нижи, то је већи покрет горњег дела тела и горњих удова.
Низак наслон: Измерите растојање од површине за седење до пазуха (са једном или обе руке испружене напред) и одузмите 10 цм од овог резултата.
Висок наслон седишта: Измерите стварну висину од површине за седење до рамена или наслона.
Висина наслона за рукеКада седите, са надлактицама усправно и подлактицама равно на наслонима за руке, измерите висину од површине столице до доње ивице подлактица, додајте 2,5 цм. Правилна висина наслона за руке помаже у одржавању правилног држања тела и равнотеже и омогућава да горњи део тела буде постављен у удобан положај. Наслони за руке су превисоки и надлактице су приморане да се подижу, што их чини склоним замору. Ако је наслон за руке пренизак, мораћете да нагнете горњи део тела напред да бисте одржали равнотежу, што не само да је склоно замору већ може утицати и на дисање.
Остала додатна опрема за инвалидска колицаДизајниран је да задовољи потребе посебних пацијената, као што су повећање површине трења ручке, продужење носача, уређаји против шокова, постављање ослонаца за кукове на наслоне за руке или столови за инвалидска колица како би се пацијентима олакшало јело и писање итд.
Одржавање инвалидских колица
Пре употребе инвалидских колица и у року од једног месеца, проверите да ли су вијци лабави. Ако јесу, благовремено их затегните. У нормалној употреби, вршите инспекције свака три месеца како бисте били сигурни да су све компоненте у добром стању. Проверите разне чврсте навртке на инвалидским колицима (посебно фиксне навртке осовине задњег точка). Ако се утврди да су лабаве, потребно их је благовремено подесити и затегнути.
Ако инвалидска колица доживе кишу током употребе, треба их благовремено обрисати на суво. Инвалидска колица која се нормално користе такође треба редовно брисати меком сувом крпом и премазивати воском против рђе како би колица дуго остала светла и лепа.
Често проверавајте кретање, флексибилност ротирајућег механизма и наносите мазиво. Ако из неког разлога осовина точка од 24 инча мора бити уклоњена, уверите се да је навртка затегнута и да није лабава приликом поновног постављања.
Спојни вијци оквира седишта инвалидских колица су лабави и не смеју се затезати.
Класификација инвалидских колица
Општа инвалидска колица
Као што и само име каже, то су инвалидска колица која се продају у продавницама опште медицинске опреме. Отприлике су облика столице. Имају четири точка, задњи точак је већи и додат је точак за ручно гурање. Кочница је такође додата на задњи точак. Предњи точак је мањи и користи се за управљање. Инвалидским колицима ћу додати и кипер позади.
Генерално, инвалидска колица су релативно лагана и могу се склопити и одложити.
Погодно је за особе са општим стањима или краткотрајним потешкоћама у кретању. Није погодно за седење током дужег временског периода.
Што се тиче материјала, може се поделити и на: печење гвоздених цеви (тежина 40-50 килограма), галванизацију челичних цеви (тежина 40-50 килограма), легуре алуминијума (тежина 20-30 килограма), ваздухопловне легуре алуминијума (тежина 15-30 килограма), легуре алуминијума и магнезијума (тежина између 15-30 килограма)
Специјална инвалидска колица
У зависности од стања пацијента, постоји много различитих додатака, као што су појачана носивост, посебни јастуци за седишта или наслони, системи за подршку врату, подесиве ноге, уклоњиви трпезаријски столови и још много тога.
Пошто се зове специјално направљен, цена је наравно веома различита. Што се тиче употребе, такође је проблематичан због бројних додатака. Обично се користи код људи са тешком или тешком деформацијом удова или трупа.
Електрична инвалидска колица
То су инвалидска колица са електричним мотором
У зависности од начина управљања, постоје клацкалице, главе, системи за дување и усисавање и друге врсте прекидача.
За оне који су на крају тешко парализовани или треба да се крећу на већу удаљеност, све док су им когнитивне способности добре, коришћење електричних инвалидских колица је добар избор, али захтева већи простор за кретање.
Специјална (спортска) инвалидска колица
Специјално дизајнирана инвалидска колица која се користе за рекреативне спортове или такмичења.
Уобичајене су трке или кошарка, а оне које се користе за плес су такође веома честе.
Генерално говорећи, карактеристике су мала тежина и издржљивост, а користе се и многи високотехнолошки материјали.
Обим употребе и карактеристике различитих инвалидских колица
Тренутно на тржишту постоји много врста инвалидских колица. Могу се поделити на алуминијумске легуре, лаке материјале и челик према материјалима. На пример, могу се поделити на обична инвалидска колица и специјална инвалидска колица према типу. Специјална инвалидска колица могу се поделити на: серију спортских инвалидских колица за рекреацију, серију електронских инвалидских колица, систем инвалидских колица са седиштем на бочној страни итд.
Обична инвалидска колица
Углавном се састоји од рама инвалидских колица, точкова, кочница и других уређаја
Обим примене:
Особе са инвалидитетом доњих екстремитета, хемиплегијом, параплегијом испод грудног коша и старије особе са ограниченом покретљивошћу
Карактеристике:
- Пацијенти могу сами да користе фиксне или уклоњиве наслоне за руке
- Фиксни или уклоњиви ослонац за ноге
- Може се склопити за ношење када излазите или када се не користи
Према различитим моделима и ценама, подељени су на:
Тврдо седиште, меко седиште, пнеуматске гуме или пуне гуме. Међу њима: инвалидска колица са фиксним наслонима за руке и фиксним педалама су јефтинија.
Специјална инвалидска колица
Главни разлог је тај што има релативно комплетне функције. Није само средство за мобилност особа са инвалидитетом и особа са ограниченом покретљивошћу, већ има и друге функције.
Обим примене:
Тешки параплегичари и старије, крхке и болесне особе
Карактеристике:
- Наслон инвалидских колица за ходање је висок као глава возача, са уклоњивим наслонима за руке и педалама за стопала које се окрећу. Педале се могу подићи и спуштати и ротирати за 90 степени, а носач се може подесити у хоризонтални положај.
- Угао наслона може се подешавати по деловима или континуирано до било ког нивоа (еквивалентно кревету). Корисник може да се одмара у инвалидским колицима, а наслон за главу се такође може уклонити.
Електрична инвалидска колица
Обим примене:
За употребу од стране особа са високом параплегијом или хемиплегијом које имају могућност контроле једном руком.
Електрична инвалидска колица се напајају батеријом и имају домет од око 20 километара са једним пуњењем. Да ли имају уређај за управљање једном руком? Могу се кретати напред, назад и окретати. Могу се користити у затвореном и на отвореном простору. Цена је релативно висока.
Време објаве: 09. децембар 2024.